Лечение больных с острым коронарным синдромом

Острый коронарный синдром - это любая группа признаков, позволяющих заподозрить острый инфаркт миокарда или нестабильную стенокардию. Такой диагноз долгое время находился на одном из первых мест среди причин смертности взрослого населения. В Липецке в последние годы ситуация в этом плане меняется к лучшему. Летальность от острого инфаркта миокарда удалось снизить. Это стало возможным, в том числе, благодаря хорошо организованной работе и профессионализму врачей Липецкой ГБ СМП №1. С 2012 года здесь работает Первичное сосудистое отделение №1. У нас в области их пять.

В состав Первичного сосудистого отделения входит кардиологическое отделение для больных с острым инфарктом миокарда и острым коронарным синдромом (в народе его называют «инфарктное отделение») и неврологическое отделение для лечения ОНМК (так называемое «инсультное отделение»). Сегодня мы расскажем о работе «инфарктного отделения». Заведующий отделением – врач кардиолог Любавин Александр Владимирович. За год в отделение обращаются до четырех тысяч человек с подозрением на ОКС. Из них лишь половина нуждается в экстренной госпитализации для лечения или уточнения диагноза. Все больные госпитализируются в блок интенсивной терапии, где у больных в течение 12-24 часов проводится мониторирование ЭКГ, основных жизненно-важных функций организма, происходит неоднократный забор анализов. При наличии показаний пациенту проводится инвазивная диагностика состояния коронарных артерий - коронарография.

В настоящее время золотым стандартом лечения острой коронарной патологии является коронарная ангиография с последующей операцией на сердечных артериях. В арсенале нашей больницы в этом году появился второй ангиограф. На экране монитора хирург видит пораженный сосуд, при наличии значительного сужения сердечной артерии, препятствующей нормальному кровотоку, артерию расширяют с помощью специального баллона и устанавливают в нее стент (по сути – протез сердечной артерии). Проводится коронарное стентирование через маленький прокол в руке, без разрезов.

В нашей больнице такие операции проводят с 2014 года в отделении РХМДЛ. Заведующий отделением – врач по рентенэндоваскулярным диагностике и лечению Трубицын Иван Станиславович рассказывает, что только с начала этого года проведено около 600 подобных операций. В этом году была открыта вторая операционная, и число проведенных операций по сравнению с прошлым годом выросло почти вдвое. При этом после операции больные возвращаются к полноценной жизни.