Стоп ВИЧ/СПИД

Каждое третье воскресенье мая по решению Всемирной организации здравоохранения отмечается Всемирный день памяти умерших от СПИДа.

В Российской Федерации сохраняется высокий уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией и не снижаются темпы прироста новых случаев заражения, в эпидемию вовлечены социально адаптированные люди трудоспособного возраста. По данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИД, в настоящее время число зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции в стране перешагнуло за миллион.

Данные российских исследований свидетельствуют, что около 30% людей живущих с ВИЧ-инфекцией не знает о своем заболевании. Растет число лиц с еще не выявленным заболеванием, в том числе среди граждан, не входящих в группу риска. Раннее выявление ВИЧ-инфекции и эффективное лечение антиретровирусными препаратами (АРВ) вирус иммунодефицита человека можно контролировать и предотвращать его передачу.

ВИЧ-инфекция - инфекционное хроническое заболевание, вызванное вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), характеризующееся специфическим поражением иммунной системы, приводящим к медленному ее разрушению вплоть до формирования синдрома приобретенного иммунного дефицита (СПИД).

ВИЧ-инфекция передается только тремя путями:

- при сексуальных контактах без презерватива;

- через кровь при медицинских или немедицинских процедурах. Часто заражение происходит при совместном использовании несколькими людьми одного инструментария для употребления наркотиков (любого предмета или приспособления, на который попадает кровь); возможно заражение при применении готовых растворов наркотиков, в который могли занести ВИЧ раньше.

- от инфицированной ВИЧ матери к ребенку во время беременности, родов и при грудном вскармливании.

Заражение ВИЧ при бытовых контактах: при рукопожатиях, пользовании общей посудой, предметами быта, бассейном, туалетом, транспортом, совместном приеме пищи, а также при укусах насекомых не происходит.

Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции

Цель проведения обследования на антитела к ВИЧ.

- своевременное установление диагноза ВИЧ-инфекции на основании обнаружения антител и данных последующих обследований для своевременного начала необходимого лечения и принятия мер к уменьшению негативных последствий заражения ВИЧ, например, предотвращение передачи ВИЧ близким людям.

Цель проведения консультирования перед проведением обследования (дотестовое консультирование) на антитела к ВИЧ.

- обсуждение со специалистом всех аспектов обследования, включая его возможные последствия.

Исследование крови на наличие антител к ВИЧ.

- для проведения исследования из локтевой вены пациента берется 5-10 мл. крови, которая подвергается дальнейшему исследованию в медицинских учреждениях, имеющих разрешение (лицензию) на такую деятельность.

Результаты обследования крови на антитела к ВИЧ могут быть положительными (антитела к ВИЧ обнаружены), отрицательными (антитела к ВИЧ не обнаружены) или неопределенными.

При обнаружении антител к ВИЧ, человек считается «ВИЧ-положительным» и от него может произойти заражение другого лица. Обнаружение антител к ВИЧ накладывает на человека определенные обязательства по предупреждению возможного заражения других лиц.

В случае «неопределенных» результатов обследования, назначаются повторные обследования крови на антитела к ВИЧ или другие необходимые исследования. Человек с неопределенными результатами обследования так же должен принимать меры предосторожности, чтобы не допустить заражение других лиц.

Если антитела к ВИЧ не обнаружены, то вероятно, человек не инфицирован ВИЧ. Однако существует период «серонегативного окна» (промежуток времени между заражением ВИЧ и появлением антител к ВИЧ), который обычно составляет до 3 месяцев, но может быть и дольше. В течение этого периода человек уже заражен и может заразить других, но при исследовании крови антитела к ВИЧ не обнаруживаются. Поэтому, если имелся риск заражения ВИЧ в течение менее 3 мес. до проведения обследования на ВИЧ, обследование рекомендуется повторить через 3 и 6 месяцев.

В случае обнаружения антител к ВИЧ проводится информирование человека о результатах исследования с проведением подробного разъяснения значения результатов исследования (т.е. послетестовое консультирование) с предложением проведения дополнительного клинического, лабораторного и эпидемиологического обследования для установления окончательного диагноза ВИЧ-инфекции, стадии заболевания и назначения соответствующего лечения.

Все необходимые исследования, связанные с диагностикой ВИЧ-инфекции и её лечением для граждан Российской Федерации осуществляются бесплатно.

Медицинские работники, которые назначают и проводят обследование на ВИЧ-инфекцию, обязаны сохранять сведения обследуемого в тайне, независимо от результатов обследования.

Результаты тестирования на ВИЧ по телефону не сообщаются. О результатах обследования сообщает специалист, назначивший обследование, в ходе послетестового консультирования с целью разъяснения результатов и рекомендаций относительно дальнейшего образа жизни.

Симптомы ВИЧ- инфекции

Для большинства людей, живущих с вирусом иммунодефицита (ЛЖВ), характерна следующая клиническая картина: через какое-то время после заражения (обычно несколько недель) появляются симптомы ВИЧ, схожие с симптомами гриппа и простуды. Повышается температура тела, наблюдается увеличение лимфатических узлов, боль в горле и т.д. И далеко не всегда зараженные принимают эти недомогания за первые признаки ВИЧ. Затем заболевание переходит в бессимптомный период, продолжающийся от 2-х месяцев до 20-ти лет (т.е. болезнь проходит две стадии – персистентную и латентную). По истечении этого периода у пациентов в течение нескольких лет прогрессируют инфекции различной этиологии и злокачественные опухоли. Многие больные не отчаиваются, живут и работают, посещают форум ВИЧ инфицированных, стараются поддержать друг друга, не теряя надежды на излечение.

Наиболее типичные симптомы ВИЧ:

• снижение веса, потеря мышечной массы, дистрофия,
• хронические простуды и диареи,
• головные боли,
• затрудненное дыхание (диспноэ),
• боли в области грудной клетки,
• ухудшение зрения,
• парадонтологические заболевания, воспаления слизистой оболочки ротовой полости,
• герпес, в том числе генитальный,
• различные папилломы, кондиломы,
• легочные заболевания - пневмонии, туберкулез,
• заболевание вирусным гепатитом.

К ВИЧ симптомам в совокупности с другими признаками ВИЧ относятся и депрессивные состояния.

Клинически ВИЧ инфекция несколько иначе выглядит у больных, употребляющих наркотики в виде инъекций. Как правило, такие люди значительно чаще заболевают бактериальной пневмонией, туберкулезом легких, ЗППП, гепатитом и т.д. Также отмечаются у наркоманов, зараженных ВИЧ инфекцией, симптомы септического эндокардита и поражения трехстворчатого клапана сердца.

У детей, к которым ВИЧ инфекция попала во время беременности матери или родов, болезнь прогрессирует намного быстрее, особенно у младенцев, при этом замедляется развитие организма, возникают серьезные заболевания, способные привести к летальному исходу.

Как избежать заражения ВИЧ:

- иметь только одного верного, не инфицированного ВИЧ полового партнера,

- не употреблять наркотики,

- всегда пользоваться презервативами

- избегать контакта с любыми инструментами и материалами, на которые могла попасть кровь другого человека

-ВИЧ-инфицированная беременная женщина может защитить своего ребенка от заражения ВИЧ, принимая специальные лекарства во время беременности, родах и отказавшись от грудного вскармливания.

Благодаря достижениям современной медицины уже несколько лет, как ВИЧ-инфекция перестала быть смертельным заболеванием и перешла в разряд хронических. Такое достижение науки, как комбинированная антиретровирусная терапия позволяет людям с ВИЧ жить долгие годы, женщинам - рожать и растить здоровых детей.
Но для этого необходимо заботиться о своем здоровье, обладать максимумом информации о своем заболевании и его лечении, выстраивать успешные взаимоотношения с лечащим врачом, своевременно начать противовирусное лечение и приложить максимум усилий, чтобы не допустить развитие вторичных заболеваний

Если хотите узнать о ВИЧ-инфекции больше, обращайтесь в ГУЗ «Липецкая ГБ СМП №1», любое другое лечебное учреждение или Центр по профилактике и борьбе со СПИД (ул. Гагарина, д. 135, тел. 342-077, 355-464)